{"id":7843,"date":"2018-10-05T11:30:21","date_gmt":"2018-10-05T09:30:21","guid":{"rendered":"https:\/\/www.avogel.fr\/blog\/?p=7843"},"modified":"2021-10-29T20:11:12","modified_gmt":"2021-10-29T18:11:12","slug":"amygdales-les-operer-ou-non","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/avogel.fr\/blog\/voies-respiratoires\/amygdales-les-operer-ou-non\/","title":{"rendered":"Amygdales : les op\u00e9rer ou non ?"},"content":{"rendered":"<p><em><strong>Il y a encore 20 ou 30 ans, les amygdales \u00e9taient largement consid\u00e9r\u00e9es comme source de risques, superflues pour la sph\u00e8re rhino-pharyng\u00e9e et ont \u00e9t\u00e9 souvent op\u00e9r\u00e9es plus ou moins syst\u00e9matiquement chez les enfants d\u00e8s l\u2019\u00e2ge de trois ans. On en sait maintenant plus sur le r\u00f4le important jou\u00e9 par les amygdales, premier rempart contre les agressions virales et bact\u00e9riennes. Reste que les amygdales sont encore aujourd\u2019hui trop souvent retir\u00e9es.<\/strong><\/em><\/p>\n<p>Quatre amygdales montent la garde \u00e0 l\u2019entr\u00e9e du pharynx : l\u2019amygdale linguale, l\u2019amygdale pharyng\u00e9e et les deux amygdales palatines. Tout ce que nous respirons transite par elles : particules en suspension, poussi\u00e8res, pollen, virus et bact\u00e9ries. Si des agents pathog\u00e8nes se pr\u00e9sentent, les amygdales entrent en action. Les globules blancs qu\u2019elles contiennent identifient l\u2019intrus, et le combattent directement.<\/p>\n<p><em>Auteure : Ingrid Zehnder, 02.03<\/em><\/p>\n<h2>Syst\u00e8me d\u2019alerte dans la gorge<\/h2>\n<p>Les amygdales sont constitu\u00e9es comme les ganglions. Avec les voies lymphatiques, elles composent ce que l\u2019on appelle l\u2019anneau de Waldeyer. Il s\u2019agit d\u2019une sorte de syst\u00e8me d\u2019alerte et de reconnaissance des substances \u00e9trang\u00e8res \u00e0 l\u2019organisme, provenant de l\u2019ext\u00e9rieur (virus, bact\u00e9ries, antig\u00e8nes divers). Lorsqu\u2019une inflammation des amygdales est \u00e9voqu\u00e9e, il s\u2019agit en fait de l\u2019inflammation des deux amygdales palatines, situ\u00e9es entre les arcs de la vo\u00fbte palatine, g\u00e9n\u00e9ralement visibles lorsque la bouche est ouverte.<\/p>\n<p>En cas d\u2019atteinte de l\u2019amygdale pharyng\u00e9e (partie sup\u00e9rieure de la sph\u00e8re rhino-pharyng\u00e9e, en g\u00e9n\u00e9ral non visible), on parle alors d\u2019excroissances, incorrectement d\u00e9sign\u00e9es par polypes dans le langage courant (sympt\u00f4me le plus \u00e9vident : un nez constamment bouch\u00e9).<\/p>\n<h2>Pour ou contre l\u2019op\u00e9ration des amygdales<\/h2>\n<p>Une inflammation chronique des amygdales peut constituer un motif d\u2019op\u00e9ration \u2013 mais pas obligatoirement. <strong>Des maux de gorge mod\u00e9r\u00e9s constants<\/strong>, <strong>une mauvaise haleine permanente, une fatigue chronique, une perte d\u2019app\u00e9tit, une tendance \u00e0 \u00eatre enrhum\u00e9, des probl\u00e8mes d\u2019audition ou une \u00e9l\u00e9vation de temp\u00e9rature non expliqu\u00e9e<\/strong> peuvent dans certains cas indiquer qu\u2019une op\u00e9ration est n\u00e9cessaire.<\/p>\n<p>Une autre raison justifiant l\u2019extraction des amygdales est <strong>la forte fr\u00e9quence d\u2019inflammations aigu\u00ebs<\/strong> (quatre \u00e0 six fois par an \u00e9tant consid\u00e9r\u00e9 comme normal) ou <strong>lorsque les antibiotiques restent sans effet<\/strong>. Chez certains patients, les amygdales sont enfl\u00e9es au point de g\u00eaner la d\u00e9glutition et la respiration. Les personnes concern\u00e9es ronflent, souffrent parfois d\u2019apn\u00e9es du sommeil (interruptions momentan\u00e9es de la respiration). Dans ce cas \u00e9galement, une op\u00e9ration peut se r\u00e9v\u00e9ler pertinente.<\/p>\n<h2>Le d\u00e9roulement d&rsquo;une op\u00e9ration des amygdales<\/h2>\n<p>L\u2019op\u00e9ration se pratique normalement uniquement en l\u2019absence d\u2019inflammation aigu\u00eb. L\u2019intervention se r\u00e9alise sous anesth\u00e9sie g\u00e9n\u00e9rale pour les enfants, sous anesth\u00e9sie locale pour les adultes, elle dure en moyenne de 15 \u00e0 20 minutes. Les complications les plus fr\u00e9quentes suite \u00e0 une op\u00e9ration des amygdales sont les saignements de la cicatrice, les adultes \u00e9tant plus menac\u00e9s que les enfants. Plus rarement, on signale des troubles du go\u00fbt, g\u00e9n\u00e9ralement passagers. Les douleurs peuvent persister pendant 10 jours.<\/p>\n<h2>L&rsquo;avis d&rsquo;Alfred Vogel \u00e0 propos des amygdales<\/h2>\n<p>Il y a cinquante ans, Alfred Vogel donnait son avis sur cette op\u00e9ration :<\/p>\n<p>\u00ab Tout le monde n\u2019est pas pr\u00eat \u00e0 admettre que les amygdales et l\u2019appendice poss\u00e8dent un excellent r\u00e9seau lymphatique. Ils se ressemblent dans leur mission de filtre bact\u00e9riologique et de destructeur de bact\u00e9ries, on peut donc les d\u00e9signer comme des organes cousins.<strong> Leur action dans l\u2019organisme est primordiale<\/strong>, aussi faut-il \u00e9viter de les retirer tant qu\u2019ils sont encore capables de fonctionner. En cas de maladie, on devrait s\u2019efforcer de prodiguer des soins issus des m\u00e9thodes traditionnelles, afin que ces organes pr\u00e9cieux restent dans le corps \u00bb.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Il y a encore 20 ou 30 ans, les amygdales \u00e9taient largement consid\u00e9r\u00e9es comme source de risques, superflues pour la sph\u00e8re rhino-pharyng\u00e9e et ont \u00e9t\u00e9 souvent op\u00e9r\u00e9es plus ou moins syst\u00e9matiquement chez les enfants d\u00e8s l\u2019\u00e2ge de trois ans. 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